Разновидности и симптомы гастроэнтерита у детей, особенности лечения и профилактики

Разновидности и симптомы гастроэнтерита у детей, особенности лечения и профилактики

Поражение органов пищеварения – распространенная патология в детском возрасте. Частота таких заболеваний не зависит от региона проживания, но дети, посещающие дошкольные учреждения и школу, болеют чаще «домашних». У детей возрастной пик заболеваемости ЖКТ приходится на 5-6 и 9-12 лет. С возрастом количество органических поражений желудочно–кишечной трубки увеличивается, а число инфекционных гастроэнтеритов уменьшается.

В регионах с умеренным климатом в осеннее-зимний период основной причиной госпитализации детей до 2-х лет с тяжелыми диарейными синдромами является вирусная инфекция. У детей среднего школьного возраста и подростков чаще встречаются хронические заболевания.

Гастроэнтерит — заболевание, которое можно предотвратить при условии соблюдения санитарно-гигиенических правил

Понятие и причины возникновения гастроэнтерита

Гастроэнтерит – это неспецифическое поражение слизистой оболочки желудка и тонкой кишки воспалительно-дистрофического характера. У детей крайне редко встречается изолированное повреждение желудка или двенадцатиперстной кишки — чаще наблюдается одновременное нарушение функций этих органов.

Различают неинфекционные и инфекционные источники воспаления слизистой оболочки желудка и тонкой кишки. К неинфекционным причинам, провоцирующим развитие гастроэнтерита у ребенка, относятся алиментарный (нерегулярное и неполноценное питание, злоупотребление фастфудом, еда всухомятку) и психогенный (нестабильное эмоциональное состояние ребенка, психологические травмы в семье, школе) факторы. Также большую роль играет прием некоторых лекарственных препаратов, токсическое действие недоброкачественных или ядовитых продуктов (рыбы, грибов), пищевая аллергия.

К инфекционным агентам, вызывающим гастроэнтерит у детей, относятся бактерии, вирусы и простейшие. Группа повышенного риска возникновения инфекционного поражения — дети младше 5 лет с ослабленной иммунной системой или находящиеся в скученных коллективах. Такие инфекции передаются следующими путями:

  • алиментарным (фекально-оральным) — через загрязненную пищу или нечистую воду, немытые руки;
  • воздушно-капельным — путем вдыхания мельчайших капелек слизи, слюны зараженного человека, пылевых частиц с возбудителем;
  • контактным — через предметы домашнего обихода, посуду либо при прямом контакте с заболевшим.

Гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение

Гастроэнтерит у детей чаще всего возникает в первые пять лет жизни. Избежать этого родителям, скорее всего не удастся. Микроорганизмы, с которыми человек сталкивается каждый день, бывают как полезными, так и очень вредными для его организма.

Ребенку легче подхватить кишечную инфекцию из-за несовершенства его желудочно-кишечного тракта. Такое заболевание, как гастроэнтерит, зависит от того, насколько активен желудочный сок.

Именно эта кислота сохраняет органы пищеварения в целостности от губительного воздействия вредных бактерий. У детей этот защитный механизм не развит и желудочная кислота не выделяется в достаточном количестве.

По статистике кишечные инфекции поражают детей так же часто, как и распространенные ОРВИ.

Гастроэнтерит — воспалительное заболевание желудка и тонкой кишки. Чаще протекает в острой, реже в хронической форме. При одновременном поражении толстого кишечника диагностируется гастроэнтероколит. Сопровождается рвотой, диареей, внутренними болями и спазмами.

Причины возникновения инфекций

Когда слизистая желудка и тонкой кишки раздражается и воспаляется по какой-то причине, возникает гастроэнтерит. В качестве раздражителей могут выступать паразиты и бактерии, а также некоторые вирусы. Гастроэнтерит может проходить в острой и хронической форме.

Гастроэнтерит вызывают:

• паразиты, в том числе лямблии и криптоспоридии.

Передать инфекцию здоровому человеку, помимо немытых рук, могут:

• зараженная вода и продукты питания;

Разновидности заболеваний у грудничков

Младенцы и дети до 3 лет наиболее склонны болеть ротавирусной инфекцией или энтеровирусом. Он составляет 95% случаев из всех кишечных инфекций у маленьких детей. Ротавирус передается орально-фекальным способом, а носитель вируса еще месяц будет заразным для окружающих.

Попадая в организм, ротавирусная инфекция, в первую очередь, негативно влияет на дыхательные пути, а потом опускается ниже в тонкий кишечник. Болезнетворному влиянию также подвергаются энтероциты – клетки эпителия кишечника, которые отвечают за всасывание полезных веществ из пищи.

Таким образом, полезные вещества не попадают в нужные клетки организма, а просто гниют в кишечнике.

В благоприятных условиях вирус успешно размножается и продолжает процесс разрушения ЖКТ. Развитие синдрома гастроэнтерита для больного это означает бурный выход воды из организма всеми возможными способами. Недостаток жидкости в детском организме может вызвать даже пневмонию.

Симптомы гастроэнтерита у детей

Характер и тяжесть протекания болезни напрямую зависит от типа гастроэнтерита и от места очага инфекции в организме, а также имеет значение общее состояние иммунитета зараженного человека. Инкубационный период гастроэнтерита длится два-три дня.

Затем начинают появляться острые симптомы и проявления:

• жидкий стул с прожилками крови и слизи;

• боли вокруг пупка;

• тошнота и рвота;

• сильная боль при урчании в животе;

• болевые ощущения в горле и сухой кашель.

Для грудных детей основную опасность несет обезвоживание организма. Незначительная потеря воды в организме, всего 10%, может стать смертельно опасной для ребенка до 1 года. Вместе с жидкостью грудничок теряет жизненно необходимые соли натрия и калия.

Когда температура тела ребенка доходит до отметки в 37,5 °C, токсины из кишечника, которые не успели выйти с мочой, начинают всасываться в кровь и отравлять важные органы и системы. Лихорадка также приводит к повышенной потливости.

Следовательно, чем выше температура, тем больше жидкости требуется ребенку. Родители должны внимательно следить за объемами потерянной жидкости. Придется даже взвешивать подгузники, использованные за день.

При дальнейшем наблюдении это может помочь определить серьезность и вид гастроэнтерита.

Диагностика гастроэнтерита у детей

Диагноз гастроэнтерита можно поставить самостоятельно на основании симптомов, но причину болезни установить возможно только после сдачи всех анализов. Лечить в условиях больницы будут саму причину, а не следствие. Для большинства кишечных инфекций методы лечения одинаковы.

В качестве лабораторных исследований проводятся:

• диагностика крови с применением метода ПЦР;

• общий анализ крови и мочи;

Если ребенок предположительно подхватил вирус в детском саду, в гостях или дома, об этом следует сообщить лечащему врачу. Возможно, кому-то из окружения тоже нужно сдать анализы и пройти курс лечения. Иногда в лаборатории исследуют пищу, когда возникает подозрение на кишечное отравление.

Лечение гастроэнтеритау детей

Главное лечение при заболевании кишечными инфекциями и отравлениями – восполнение жидкости в организме. В современной медицине существуют специальные средства для пероральной регидратации, которые можно использовать с рождения.

Поить следует небольшими глотками. Необходимо также ограничить питание и убрать из рациона мясо и все молочные продукты, бобовые, овощи, фрукты и любые сладости. Можно кушать кашу на воде, галеты, сухари и рисовый отвар.

Диета очень важна при лечении гастроэнтерита, чтобы лишний раз не раздражать слизистую кишечника. Кормить ребенка лучше по аппетиту, а не по часам.

В качестве профилактики нужно мыть руки, не встречаться с зараженными людьми по возможности и прививаться от ротавируса. Современные вакцины разработаны для детей с 2-х месячного возраста, причем закончить вакцинацию нужно до 7-8 месяцев, иначе она не имеет смысла.

Вакцина от ротавирусной инфекции вводится перорально и не имеет побочных эффектов. Детям старше 10 месяцев такую вакцину уже не ставят по причине ее нецелесообразности.

Скорая медицинская помощь при тяжелом протекании гастроэнтерита у ребенка может понадобиться:

• когда ребенок мало пьет;

• когда в кале есть примесь крови;

• когда кожа бледнеет, а температура тела увеличивается стремительно;

• при любых признаках обвезвоживания (сухой язык, запавший родничок и глаза, отсутствие мочи в течение нескольких часов, плач без слез);

• при головных болях;

• возраст ребенка до года.

Любые лекарства для восстановления микрофлоры, абсорбирующие средства и ферментные препараты может назначить только врач.

Родители, кроме самой лечебной терапии, должны продезинфицировать дом, чтобы обезопасить семью от дальнейшего распространения кишечной инфекции.

Гастроэнтерит у детей: признаки, симптомы, лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Гастроэнтерит – это заболевание, вызванное воспалительным процессом слизистого слоя тела желудка и тонкой кишки. Оно может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка и требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение и комплексного лечения.

Симптомы гастроэнтерита у детей

У детей заболевание имеет аналогичную симптоматику с взрослыми пациентами.

Характерные явления при гастроэнтерите это:

  • болевые ощущения в области живота различной интенсивности;
  • чувство быстрого насыщения пищей, тошнота, повышенный метеоризм;
  • приступы неоднократной рвоты, после которых ребенок испытывает временное улучшение самочувствия. Первые порции опорожняют желудок от пищи, а последующие могут быть водянистые с примесью слизи и желчи;
  • систематическое расстройство желудка: частые и разжиженные опорожнения кишечника;
  • возможно повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом и мышечной болью. Ребенок становится вялым, малоподвижным;
  • состояние обезвоживания, явные признаки интоксикации организма;
  • при отсутствии адекватного и своевременного лечения потеря веса.

Если у ребенка наблюдаются некоторые из вышеперечисленных симптомов, это верные признаки гастроэнтерита и необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. В современном мире это заболевание является достаточно распространенным, его инфекционные формы могут быстро передаваться в коллективе.

Причины возникновения инфекционного гастроэнтерита

Игнорирование этого заболевания может привести к достаточно серьезным последствиям или осложнениям. Выделяют следующие факторы, провоцирующие воспаление инфекционной этиологии слизистого слоя желудка и тонкой кишки:

  • Вирусы. Именно они провоцируют вирусный гастроэнтерит, как у детей, так и у взрослых. Чаще всего встречается заражение ротавирусом или коронавирусом. Помимо этого, воспаление могут вызывать калицивирусы, астровирусы или другие разновидности кишечных форм.
  • Простейшие. Их возникновение и размножение в различных отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) приводит к гастроэнтериту. Вероятность заражение детей лямблиями, дизентерийными амебами или криптоспоридиями достаточна велика. Причиной этого могут быть грязные руки, немытые фрукты или овощи, контакты с животными.
  • Бактерии. Наиболее яркие представители, которые поражают желудок это: кампилобактерии, сальмонелла; кишечная палочка.
  • Заражение гельминтами (кривоголовкой).

Инфекция передается оральным путем, через грязные руки или контакт с калом. Заболевшие дети, находящиеся в коллективе (в группе или в классе) являются источником распространения инфекции и должны быть при первых же проявлениях симптоматики изолированы и обследованы.

Острый гастроэнтерит не инфекционного происхождения

Помимо вирусов, бактерий или простейших, острые воспалительные процессы слизистой возникают вследствие следующих факторов:

  • Употребление ребенком пищи, которую его желудок не в состоянии переварить вследствие незрелости. Например, выработка ферментов, которые позволяют расщеплять грибы, начинается ближе к возрасту 12 лет. До этого времени подобная пища не рекомендована для употребления, так как не может перевариваться. В случае обильного ее употребления, возникает состояние острого гастроэнтерита.
  • Пищевые отравления. Их причиной может быть некачественная или несвежая пища, токсические вещества, яды.
  • Аллергия на продукты питания. Дети наиболее склонные к аллергическим реакциям на мед, клубнику, морепродукты, яйца.
  • Следствие приема лекарственных препаратов. Особенно опасно их употребление без назначения врача, или превышая допустимые суточные нормы. Желудок может остро отреагировать на прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств или препараты содержащие йод.

Факторы, располагающие к заболеванию ребенка

Можно выделить ряд условий, которые повышают вероятность заболевания и способствуют его распространению в коллективе:

  • несоблюдение требований личной гигиены (плохо вымытые руки после посещения общественных мест или туалета);
  • контакты с больными гастроэнтеритом, который имеет инфекционное происхождение;
  • недостаточная термическая обработка «опасных» продуктов питания: мяса, рыбы, яиц в процессе приготовления;
  • возрастная незрелость ЖКТ, что обусловливает невозможность расщепления некоторых продуктов или борьбы с патогенными микроорганизмами;
  • употребление в еду свежих немытых фруктов, овощей или недозрелых плодов.

Методы диагностика гастроэнтерита у детей

Учитывая достаточно серьезные последствия для всего организма ребенка, в случае заболевания гастроэнтеритом, обращение в медицинское учреждение и постановка точного диагноза являются приоритетными задачами.

Первостепенно, лечащий врач проводит сбор анамнеза пациента. Обязательными вопросами является общая симптоматика заболевание, степень ее тяжести и последовательность возникновения. Важным вопросом является установление информации о наличии контакта ребенка с другими заболевшими детьми.

Для выявления разновидности возбудителя болезни производится лабораторный анализ кала и бактериальный посев микрофлоры. Общий анализ крови покажет характерные антитела на различные виды возбудителей, но, как правило, они явно прослеживаются по истечении 4-5 дней с момента появления первичных симптомов.

На ранних стадиях наблюдается существенный сдвиг лейкоцитарной формы (в левую сторону).

В случае невирусного происхождения заболевания в общем анализе кала явно видны остатки нерасщепленной пищи, что указывает на сбои в работе поджелудочной железы. Также присутствует слизь, и могут быть кровяные примеси (эритроциты). Это свидетельствует о кровотечении в кишечнике.

Способы лечение гастроэнтерита

После постановки диагноза лечащий врач определяет схему, способы и интенсивность лечения ребенка. Они зависят от степени тяжести заболевания и уровня обезвоживания организма. При легкой и средней стадиях, больной может проходить лечение в домашних условиях под наблюдением лечащего врача. При тяжелой степени обезвоживания (значительной потере веса и проявлении симптомов более 10 раз) ребенка госпитализируют в инфекционное отделение, где он получает медицинскую помощь.

Терапия состоит из следующих методов:

  • Назначения антибиотиков, для борьбы с возбудителем инфекции.
  • Препараты противовирусной группы при подозрении на гастроэнтерит вирусного происхождения.
  • Прием сорбентов. Они помогут снять интоксикацию организма.
  • Пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры в ЖКТ.
  • Терапия ферментными препаратами, для лучшего расщепления пищи на этапе восстановления желудка после болезни.
  • Больному назначается щадящая желудочно-кишечный тракт диета.
  • Соблюдение питьевого режима. Частый прием жидкости небольшими порциями поможет устранить обезвоживание, справиться с выводом токсинов.

При своевременном обращении к врачу, правильной постановке диагноза и индивидуальной схеме приема лекарственных препаратов, заболевание хорошо поддается лечению.

Ссылка на основную публикацию