Симптомы синусита у ребенка, лечение острой и хронической формы заболевания

Синусит у детей

Синусит у детей — это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и полости носа. Пазух у нас несколько, но формируются они постепенно. Поэтому, например, воспаление верхнечелюстных пазух развивается у обычно детей старше 1-2-х лет, лобных – у детей старше 6 лет, а клиновидных пазух — у тех, кто старше 10 лет.

В большинстве случаев синусит у детей имеет вирусное происхождение, но встречаются и бактериальные синуситы (6-9 процентов случаев), и одонтогенные, когда воспаление провоцируют проблемы с зубами верхней челюсти.

Симптомы синусита у детей

Симптомы синусита у детей схожи с симптомами простуды:

  • заложенность носа;
  • выделения из носа;
  • кашель при затекании слизи в носоглотку в положении лежа;
  • возможны головная боль;
  • боль и припухлость в области щек;
  • температура.

— Если заболевание у ребенка длится менее десяти дней, то это скорее всего обычная простуда, если дольше, то вероятен синусит, — поясняет Ольга Самарина, детский лор, врач высшей категории.

Острый синусит у детей развивается обычно как осложнение простудного насморка, спустя неделю или 10 дней после начала болезни. Ребенка лечат, но, как правило, от проводимого лечения не становится лучше, болезнь затягивается.

Острый синусит у детей длится не более трех месяцев и сопровождается двумя и более симптомами:

  • затруднение носовой дыхания или полное его отсутствие;
  • выделения из носа от бесцветных жидких до густых;
  • чувство тяжести, давления вокруг носа;
  • иногда основной жалобой является кашель в дневное, но больше в ночное время.

— Следует учитывать, что сопутствующий аллергический ринит может значительно влиять на течение острого синусита, увеличивая сроки излечения. Также под маской острого синусита у детей может скрываться одонтогенный синусит, вызванный поражением зубов, — рассказывает Анна Нуриахметова, оториноларинголог, врач высшей категории.

Хронический

Верхнечелюстной

Верхнечелюстной синусит диагностируют тогда, когда поражены верхнечелюстные, или гайморовы пазухи. Отсюда прежнее название этой формы синусита – гайморит. Он встречается у детей старше года, так как именно с этого возраста формируются соответствующие пазухи.

Как правило, о гайморите свидетельствует боль и тяжесть в районе щек или одной щеки. Когда ребенок наклоняет голову она может усиливаться.

Острый синусит у детей клинически напоминает насморк. Как мы уже видели, симптомы те же – заложенный нос, сопли. Эта стадия болезни может закончиться выздоровлением, а может перейти в более скверную форму – гнойный синусит.

В этом случае в дело включаются бактерии. Они провоцируют воспаление и отек в области отверстий, соединяющих пазухи с носовой полостью. Гной скапливается в пазухах, а из-за отека не может выйти, это доставляет ребенку дискомфорт. Как правило, при гнойном синусите наблюдаются температура и боль в области лица.

Если симптомы острого синусита ярко выражены и держатся более 10 дней без улучшений, стоит предположить вмешательство бактерий.

Лечение синусита у детей

— Лечение синусита у детей зависит от стадии заболевания, его тяжести, возраста ребенка. Определить, как именно лечить недуг, может только врач. Если длительность заболевания от 10 дней до 12 недель и общее состояние ребенка не нарушено, можно предположить так называемый поствирусный риносинусит, — поясняет Ольга Самарина, детский лор, врач высшей категории.

В этом случае хорошо промывать нос солевыми растворами, делать горячие ванны для ног.

В качестве средств для лечения синусита у детей используются местные препараты в нос:

  • спрей «Изофра»;
  • «Полидекса» (с 2,5 лет);
  • «Мометазон» (с 12 лет).

— Деконгестанты — сосудосуживающие капли и спреи хорошо снимают отек, но использовать их можно только 3-5 дней. Если же применять их дольше положенного, можно «заработать» медикаментозный ринит, — рассказывает Анна Нуриахметова, оториноларинголог, врач высшей категории.

Для лечения синусита у детей также применяются:

  • местная глюкокортикоидная терапия;
  • муколитики, которые могут быть полезны для разжижения содержимого пазух;
  • антибиотики, если синусит бактериальный.

— Если лечение неэффективно, и к тому же появляются новые симптомы: повышение температуры, боли в области лица, окрашенные выделения из носа, — можно заподозрить острый бактериальный синусит, — поясняет детский лор Ольга Самарина.

Он встречается не так часто – примерно у каждого десятого ребенка, больного синуситом. Только эту форму болезни стоит лечить антибиотиками.

Лечение синусита у детей

Пожалуй, самый распространённый недуг, встречающийся у детей, — это насморк. Он настолько часто случается при простудах и переохлаждениях, что родители не бьют тревогу и не обращаются за помощью к врачу, пытаясь обойтись своими силами: в ход идут капли, народные средства и прогревания. Бывает, лечишь, лечишь малыша, а улучшения нет. Уважаемые родители! Будьте внимательны: слизистые выделения из носа могут быть началом серьёзного заболевания, называемого синуситом!

Детский организм гораздо слабее, нежели организм взрослого человека, поэтому дети более подвержены инфекциям. На фоне слабого иммунитета инфекция легко может проникнуть в околоносовые пазухи и прочно там закрепиться, запустив воспалительный процесс.

По статистике 20% детского населения хотя бы раз переносят это заболевание. В холодное время года случаи заболевания резко увеличиваются.

Механизм развития болезни

Синусит — это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. В медицине можно встретить их второе название — синусы. Отсюда и название диагноза. Пазухи имеют вид полостей, заполненных воздухом. Они сообщаются с носовой полостью. В норме между носом и пазухой происходит воздухообмен. Секрет, продуцируемый пазухами, у здорового человека, не задерживается в них и выходит в носовую полость по специальным каналам — соустьям. При воспалении дело обстоит совсем по другому.

Как же возникает болезнь? В пазухи попадают патогенные микроорганизмы. На фоне неокрепшего иммунитета организм ребёнка не может самостоятельно справиться с инфекцией. Развивается ответная реакция на инфекционный возбудитель болезни, слизистая оболочка пазух и соустий отекает, что мешает слизистым массам выйти из пазух наружу, в полость носа. С течением времени слизь заполняет пазухи, слизь загустевает, превращаясь в гной, который, попадая в кровь, вызывает интоксикацию организма.

Какие бывают воспаления?

Исходя из того, какая из околоносовых пазух воспалена, выделяют следующие типы болезней:

  • гайморит (поражаются гайморовы пазухи);
  • этмоидит (поражаются пазухи решетчатой кости);
  • фронтит (происходит поражение лобных пазухах);
  • сфеноидит (происходит поражение клиновидных пазух).

У малышей до трёх лет пазухи сформированы ещё не полностью. Основной причиной развития болезни в этом возрасте выступают аденоидные вегетации и вирусные инфекции, поэтому симптомы заболевания, как правило, слабо выражены. В старшем возрасте, когда пазухи развиты полностью, столкнуться можно с любой формой заболевания. Причём чаще воспалительный процесс затрагивает сразу несколько видов пазух (полисинусит) или сразу все (пансинусит). Моносинусит, при котором воспаляется какая-то одна пазуха, встречается редко.

Если воспалительный процесс поражает пазухи на одной стороне это называется — гемисинусит.

По характеру течения болезни выделяют острые, подострые и хронические синуситы.

Сами воспаления могут иметь катаральный, гнойный и смешанный характер.

Причины развития болезни

Предпосылками практически всех видов заболевания являются вирусы. Грипп, корь, краснуха, ОРВИ — все эти заболевания легко могут вызвать воспаления носовых синусов. Второй возбудитель болезни — бактерии. Бактерии населяют ротовую полость и носоглотку постоянно. В норме их количество невелико, и они не причиняют вреда организму. Но вирусные инфекции или холод могут стать катализатором активизации микроорганизмов, что может привести к нарушению нормальной работы пазух.

Синусит в хронической форме у ребёнка может развиться на фоне грибковой инфекции. Чаще этому подвержены дети с диабетом или лейкозом. В последнее время участились случаи заболеваний, вызванные аллергическими реакциями. Аллергия и астма достаточно легко могут спровоцировать воспаление пазух носа.

Среди причин можно выделить анатомические особенности малыша: аденоиды, искривлённая перегородка носа, крупные полипозные образования, — всё это блокирует выходы слизистых масс, вызывая их застой с последующим воспалением.

Cимптомы синусита у ребенка

Проявления болезни зависят от характера воспалительного процесса. Симптомы заболевания у маленьких пациентов проявляются менее выражено, нежели у взрослых. Да и не каждый малыш может точно объяснить, где и как у него болит, что существенно затрудняет диагностику.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

При различных типах заболевания больной может жаловаться на:

  • длительную заложенность носа;
  • продолжительное выделение слизистого или гнойного секрета из носа;
  • неприятные, временами болезненные ощущения в области лица и головы особенно при её наклоне.

Может повыситься температура тела.

Возможно появление неприятного запаха изо рта и глотки.

Малыш становится вялым, теряет аппетит, привычные игры и занятия не приносят ему радости. Его начинает беспокоить сухой кашель, от которого не спасают привычные лекарства: это постоянно стекающая по задней стенке глотки слизь раздражает её, вызывая приступы кашля.

При острой форме болезни симптомы более интенсивны и выражены сильнее, чем при хроническом синусите.

Возможные осложнения

Вылечивать синусит у ребенка необходимо сразу при появлении первых признаков болезни. Ведь при запоздалом лечении заболевания могут возникнуть серьёзные осложнения, порой даже более опасные, чем само воспаление околоносовых пазух. Синусит с осложнениями протекает и лечится гораздо сложнее.

Если не принимать эффективных мер для лечения синуситов, произойдёт хронизация воспалительного процесса. А вылечить хроническую болезнь у ребенка будет крайне сложно: лечение хронического синусита следует доверять только высококвалифицированному ЛОР-специалисту.

Болезнь может привести к внутричерепным риногенным и орбитальным патологиям: тромбоз вен, воспалительный процесс в костных тканях, флегмона орбиты, конъюнктивит, менингит, абсцесс мозга, менингоэнцефалит и это лишь неполный список негативных последствий. Осложнение гайморита, к примеру, способно привести к полной потере обоняния и даже потере зрения.

При лечении синусита у детей нужно помнить главное правило: нельзя предпринимать какие бы то ни было меры без консультации с оториноларингологом! Лечение должно проходить комплексно и включать в себя:

  • сосудосуживающие средства для снятия отёчности слизистых оболочек;
  • антисептические средства, оказывающие хороший противовоспалительный эффект;
  • антибиотики детям назначают, если воспаление имеет бактериальную природу; важно пропить назначенный курс полностью, ведь с не до конца вылеченным ребёнком повышаются риски повторных заболеваний и осложнений;
  • жаропонижающие средства при наличии высокой температуры;
  • препараты от аллергии, в случае если источник воспаления — аллергические реакции.

В терапии этого заболевания давно зарекомендовали себя промывания пазух методом «кукушка» (эффективно про гайморите). Эта мера способствует быстрому очищению пазух от гнойных масс. Положительный эффект заметен уже после первой процедуры.

Вылечить хроническое заболевание гораздо сложнее. Эффективному лечению хронического воспаления предшествует устранение причины, вызвавшей заболевание: например, удаление полипов и аденоидов.

Детям с хронической формой болезни при отсутствии должного эффекта от терапии могут назначить пункцию верхнечелюстных пазух (при гайморите) или оперативное (хирургическое) вмешательство — микрогайморотомию.

Лечение в «ЛОР Клинике Доктора Зайцева»

Вылечить синусит у ребенка в Москве предлагают многие медицинские учреждения. Но найти для малыша хорошего врача не так-то просто. Поход с ребёнком к врачу — настоящий стресс как для самого малыша, так и для его родителей. В нашей клинике мы предлагаем качественное и эффективное лечение синусита у детей всех возрастов. Современное оборудование, собственные методики лечения и высококвалифицированные специалисты — вот залог быстрого выздоровления. Сам приём проходит непринуждённо в игровой форме — малыш быстро забывает, куда и зачем он пришёл. После процедур он может поиграть в специально оборудованной детской зоне, пока мама с врачом обсуждают схему лечения. Цены в клинике не менялись более трёх лет и остаются одними из лучших в Москве.

Пожалуйста, не откладывайте свой визит и приходите. Будем рады вам помочь!

Синусит у детей – симптомы и лечение

Самым распространенным заболеванием детей традиционно считается насморк. Обычно он возникает вместе с простудой. Однако иногда за него ошибочно принимают синусит, который является более серьезным заболеванием.

Синусит – это воспаление пазух носа. Пытаться лечить его самостоятельно не стоит, поскольку это опасно развитием осложнений. В случае, когда обнаруживается синусит у детей нужно быть предельно осторожным в лечении.

Виды детских синуситов

То, что дети в зимнее холодное время часто заболевают не является редкостью. Статистика гласит, что этому подвержены более 20% малышей. Как и взрослых, заболевание может отличаться по месту локализации воспаления:

  • В лобных пазухах – фронтит;
  • В верхнечелюстных – гайморит;
  • Воспаление клиновидной пазухи – сфеноидит;
  • Заболевание решетчатого лабиринта – этмоидит.

Также по форме протекания синусит у детей бывает:

  • Острым – длится до 3 недель;
  • Хроническим – длится до 3 месяцев;
  • Рецидивирующий синусит – проявляется 2-4 раза в год

Течение болезни также зависит от возраста малыша. Существует 3 группы с похожими картинами воспаления, на которые ориентируются доктора при постановке диагноза:

  1. Дети до 3-ех лет.
  2. Ученики начальной школы 4-7 лет.
  3. Школьники 8-15 лет.

Особенно развития болезни совсем маленьких детей (до 3 лет) связаны с тем, что их околоносовые пазухи не сформированы до конца. И наиболее частые причины ее воспаления – аденоиды или вирусные инфекции, что лечится достаточно просто, а отличительные признаки воспаления пазух малышей выявить почти невозможно.

Синусит у детей выявить сложно, поскольку во многих случаях он протекает без симптомов.

Симптомы синусита у детей

У детей протекание заболевания моет отличаться от хода болезни взросло организма, поэтому розниться могут и симптомы, которые также будут зависеть от типа синусита и его локализации. По-разному проявляются симптомы при хроническом, рецидивирующем и остром риносинусите. Насторожиться стоит в случае:

  • Если насморк не проходит на протяжении более чем 3 недели при постоянном лечении;
  • Когда из носа появляются выделения неестественного цвета с примесью гноя или крови;
  • Продолжительных головных болей, усиливающихся при наклоне головы и пальпации, также в конце рабочего дня;
  • Затрудненного носового дыхания;
  • Повышения температуры до 39 градусов;
  • Общего недомогания, слабости, плохого аппетита;
  • Ухудшения обоняния.

Детский синусит не стоит лечить народными методами, лучше идите сразу к врачу!

Существуют различные мнения насчет того, чем лучше лечить синусит у детей, однако лучше не полагаться на народные методы, а обратиться к специалистам. Они смогут поставить диагноз и назначить лечение на основании не только симптомов синусита, но и с помощью специальных методов диагностики.

Диагностика острого и хронического синусита у детей

Определение заболевания происходит таким же образом, что и у взрослых пациентов:

  • Доктор выслушивает, какие признаки синусита у ребенка были отмечены.
  • Затем осматривает его без специальных приборов.
  • После чего происходит инструментальное обследование.
  • При необходимости назначаются анализы. Чаще всего производят рентгенологическое исследование для определения формы заболевания – острого или хронического синусита у ребенка и определения уровня содержимого в воспаленных пазухах. Может быть назначена и компьютерная томография, особенно при подозрении на гнойный синусит. Наилучшим методом диагностики является эндоскопическое исследование, однако необходимое для этого оборудование есть далеко не во всех лор-кабинетах.

Лечение детского синусита

Лечение синусита у ребенка должно происходить под контролем врача. Это позволит максимально быстро избавиться от болезни и избежать возможных осложнений. Лечение синусита преследует следующие цели:

  • Устранение источника и возбудителя болезни;
  • Уменьшение симптомов паталогического процесса;
  • Профилактика осложнений и рецидивов болезни.

Наиболее эффективным является комплексный подход к лечению, включающий:

  • Использование медикаментозных препаратов (сосудосуживающих, противовоспалительных, антибиотиков, антигистаминных и др. средств);
  • Физиотерапия.
  • Хирургическое вмешательство (используется крайне редко, только если никакие другие способы не помогли).

Есть много народных средств, советуя которые люди утверждают, что знают, как вылечить синусит у ребенка, однако необходимо помнить, что во избежание осложнений использование любого альтернативного метода лучше согласовывать с лечащим врачом.

Особенно осторожными стоит быть в случае гнойной формы у ребенка, поскольку многие народные средства не приносят пользу, а только вредят. Кроме того, врач сможет проконтролировать каждый шаг лечения.

Эта болезнь носовой полост у детей может пройти так же легко, как обычный насморк, если не мешкать, вовремя принять необходимые меры и начать лечение.

Острый и хронический синусит

Острый синусит

Острый и хронический синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит).

Синусит — заболевание околоносовых пазух (ОНП) воспалительного или аллергического характера.
Наиболее часто воспаление возникает в верхнечелюстной пазухе (гайморит), также встречается воспаление клеток решетчатого лабиринта (этмоидит), лобной (фронтит) и клиновидной (сфеноидит) пазух. Однако чаще процесс распространяется не на одну, а на несколько пазух – возникает полисинуит, если вовлечены все околоносовые пазухи – пансинуит.

Острый синусит – причинами чаще всего бывают острые респираторные заболевания, вирусные инфекции (например грипп), переохлаждение, простуда, общие бактериальные инфекции, травмы.
Течение заболевания может усугубить искривление перегородки носа, гипертрофия нижних или средних носовых раковин, нарушение иммунитета, аллергический процесс, увеличение носоглоточной миндалины (аденоидные вегетации у детей).

Симптомы острого синусита:

  • Насморк на протяжении более 7-10 дней, без признаков улучшения состояния;
  • Заложенность носа, слизистое или гнойное отделяемое из носа;
  • Стекание слизи по задней стенке глотки, обильное выделение гнойной мокроты по утрам;
  • Головная боль, тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
  • Повышенная чувствительность кожи лица в проекции пораженной пазухи;
  • Повышение температуры тела (до 380С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,50С);
  • Слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, ухудшение аппетита, нарушение сна;
  • Ослабленное обоняние или его отсутствие;
  • Отечность щеки и век.

Хронический синусит

  • искривление перегородки носа;
  • хронический ринит;
  • аномалии соустья (отверстия) между пазухой и полостью носа;
  • аллергические реакции;
  • снижение иммунитета;
  • наличие очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, патология зубов);
  • загрязненная окружающая среда;
  • грибковая инфекция и др.

Фактором, провоцирующим обострение синусита, может послужить вирусная инфекция, переохлаждение. При одонтогенном процессе пусковым фактором могут быть стоматологические манипуляции.
При риногенном процессе происходит отёк слизистой оболочки полости носа и пазух, нарушение естественного очищения (дренирования) околоносовых пазух и застой секрета (слизи). Застой секрета, нарушение вентиляции являются пусковым моментом к активизации воспалительного процесса.

Симптомы хронического синусита

Симптоматика при хроническом синусите зависит от формы заболевания. Вне обострения симптомы могут быть очень скудными или отсутствовать.
Чаще всего беспокоит:

  • заложенность носа, затруднение носового дыхания;
  • скудное слизистое или гнойное отделяемое из носа, может быть в виде насыхающих корок, постоянное подтекание из носа провоцирует возникновение трещин и ссадин у входа в нос;
  • стекание слизи и по задней стенке глотки;
  • сухость в глотке;
  • головная боль;
  • неприятный запах изо рта.

При обострении заболевания могут появляться симптомы, характерные для острого синусита.

Диагностика

  1. Оториноларингологическое обследование.
  2. Рентгенография (или компьютерная томография) околоносовых пазух.
  3. УЗ исследование околоносовых пазух – безопасный, не имеющий противопоказаний метод, применяется для диагностики синусита и контроля над процессом лечения.
  4. Лабораторная диагностика (общий анализ крови, посев отделяемого из пазухи или смывов на флору и т.д.).
  5. Эндоскопическое исследование полости носа для полости носа и носоглотки для выявления особенностей анатомического строения и определения.

Лечение синусита

При остром синусите терапия ведется в нескольких направлениях:

    Удаление гнойного содержимого из пазух.
    В подавляющем большинстве случаев консервативное лечение острого синусита в нашей клинике проводится безпункционно.

  • С использованием ЯМИК-метода. ЯМИК-метод выполняется посредством устройства, получившего название синус-катетер ЯМИК. Суть состоит в том, что с помощью синус-катетера в полости носа создается управляемое давление и откачивается гнойное содержимое пазухи через естественные соустья (отверстия), а затем вводится лекарственное вещество (антибиотики, муколитики).
  • Промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»). Осуществляется при помощи специального отсоса – аспиратора, в процессе удаляется патологическое содержимое из полости носа и пазух и вводится лекарственных препарат в пазухи.
  • Однако, несмотря на существование эффективных методов безпункционного лечения гайморита, в ряде случаев, все-таки необходимо проведение пункции гайморовой пазухи. Эта процедура осуществляется строго по показаниям и с обязательным обезболиванием. После анестезии в пазуху через нос вставляется малотравматичная игла. Через иглу удаляется всё гнойное содержимое и вводится лекарственный препарат. Мы проводим пункцию (прокол) совершенно безболезненно и безопасно. В дальнейшем прокол при гайморите не оказывает влияние на состояние носа и пазух, а крошечное отверстие, оставленное иглой, бесследно заживает.
  • Устранение отека в полости носа, обеспечение нормального оттока содержимого из околоносовых пазух.
    Для лечения острого синусита в обязательном порядке назначаются сосудосуживающие препараты для самостоятельного применения, проводится анемизация среднего носового хода в условиях ЛОР кабинета. Назначаются муколитические средства (разжижающие слизь), антисептические и антибактериальные препараты в виде спреев и капель в нос. Очень хороший эффект достигается при использовании солевых растворов для промывания полости носа. Широко используются гомеопатические средства.
  • Назначение антибактериальной терапии.
    Общая антибактериальная терапия при синусите назначается гнойном воспалении, повышении температуры тела, интоксикации. Очень важен правильный подбор антибиотика, соблюдение дозировки и длительности приема препарата. В любом случае, антибактериальная терапия должна назначаться только специалистом.
    При использовании комбинированного лечения полное выздоровление в случае острого синусита достигается в течение 7-10 дней.
  • Осложнения

    При отсутствии адекватной терапии могут развиться следующие местные или общие угрожающие жизни осложнения:

    • Абсцесс или флегмона орбиты;
    • Внутричерепной абсцесс;
    • Менингит;
    • Сепсис.

    При возникновении этих осложнений необходимо срочное хирургическое вмешательство!

    Следует помнить!

    • Синусит — чрезвычайно распространенное заболевание, и это заболевание можно вылечить!
    • Лечение возможно в амбулаторных условиях и дома при строгом выполнении всех назначений врача.
    • Лечение народными средствами может быть использовано только с общеукрепляющей целью. Народная медицина не заменяет основной лечебный комплекс.
    • Согревающие процедуры при синусите противопоказаны, так как могут привести к ухудшению состояния и распространению воспаления с развитием осложнений.
    • Не стоит бояться ЛОР врача, который сразу сделает «прокол»! Поверьте – пункция гайморовой пазухи проводится СТРОГО по показаниям, только после дополнительного обследования, и если без пункции ну уж совсем никак не обойтись! А в остальных случаях – используются другие, совсем не страшные методы.
    Ссылка на основную публикацию